Les risques de pandémie grippale : 2009 et après...

The Risks of an Influenza Pandemic: 2009 and After…

William Dab et Nina Testut

Résumé

En mars 2009, la grippe A (H1N1) se déclare au Mexique. Fin mai, elle a déjà tué 45 Mexicains, en a contaminé près de 3 800 et plus de 10 000 cas confirmés sont recensés à travers le monde, dont environ 5 500 aux États-Unis 2. Le 11 juin, alors que le virus touche désormais plus de 27 000 personnes dans 74 pays, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) déclare une alerte maximum de niveau 6, c'est-à-dire l'état de pandémie mondiale. Cette pandémie s'est traduite par une « épidémie très active, de gravité modérée, mais atypique au plan temporel », précisent ici William Dab et Nina Testut, qui insistent sur le caractère imprévisible de l'évolution de l'ensemble des virus grippaux. « La gestion des épidémies de grippe est fondamentalement une gestion de l'incertitude », soulignent les auteurs. Et « il est impossible de gérer un risque de sécurité sanitaire comportant une part importante d'incertitude sans la confiance des parties prenantes ». Au regard de ce constat, William Dab et Nina Testut font un premier bilan de la gestion de la pandémie en France, définissent les raisons et le rôle « du déferlement de polémiques » qui accompagne la crise sanitaire depuis l'été dernier, et se penchent sur la façon dont les Français ont perçu ces différents éléments. « Ce virus A (H1N1) aura finalement été un remarquable analyseur de la société française », comme le montrent ici les deux auteurs.

Abstract

In March 2009, there was an outbreak of the Influenza A (H1N1) virus in Mexico. By the end of May it had killed 45 Mexicans, contaminated almost 3,800 and there were more than 10,000 confirmed cases throughout the world, 5,500 of them in the United States. On 11 June, with the virus affecting more than 27,000 persons in 74 countries, the World Health Organization (WHO) declared a level 6 maximum alert or, in other words, a state of global pandemic. This pandemic turned out to be a “very active epidemic of moderate seriousness, but temporally atypical,' as William Dab and Nina Testut put it here, stressing the unpredictable character of the development of all influenza viruses. “The management of influenza epidemics is basically a management of uncertainty”, say the authors, going on to observe that “it is impossible to manage a health security risk that includes a significant degree of uncertainty without the trust of stakeholders”. Given this observation, William Dab et Nina Testut make an initial assessment of the way the pandemic was managed in France, define the reasons for — and role of — the “wave of polemics” that has accompanied this health crisis since last Summer, and examine the way the French perceived these various elements. “This H1N1 virus will, in the end, have taught us much we didn't know about French society”, stress the two authors.